Питание во время беременности

Беременной женщине необходимо уделять особое внимание своему питанию. Так как употребляемая пища оказывает влияние не только на нее саму, но и на ее ребенка. Во время беременности необходима разнообразная и сбалансированная диета, так как именно с ней напрямую связано состояние здоровья будущего малыша. Ведь все, что необходимо для своего роста и развития, ребенок получает из крови матери: белки, жиры, железо, кальций, витамины, фосфор и т.д. А неполноценное питание может вызвать серьезные нарушения здоровья как у ребенка, так и у матери (например, недостаток цинка во время беременности вызывает досрочные роды).

Человеческий организм функционирует за счет энергии, образующейся в результате сгорания в организме продуктов питания. Поэтому для поддержания жизнедеятельности организма необходим определенный минимум калорий. Основной обмен веществ для каждого человека индивидуален и зависит от пола, возраста, массы тела, роста. Так, женщина среднего роста с нормальной массой тела (около 60 кг.), в возрасте 19-40 лет, занятая легкой физической работой, должна получать ежедневно 1800-2000 ккал. При беременности основной обмен увеличивается на 25 %, поэтому женщине необходимо получать с пищей в среднем 2500 ккал, а к концу беременности до 2900 ккал в. сутки.

В своем рационе беременная женщина должна использовать следующие виды продуктов:

• Молочные продукты. Они богаты белками, необходимыми для роста ребенка, микроэлементами (особенно кальцием, необходимым для укрепления костной ткани и зубов). Потребность в белке во время беременности возрастает до 100 г. в день, 60 % из них должны составлять животные белки — четверть из которых должна приходиться на молочные продукты. Установлено, что употребление в день одного литра молока полностью удовлетворяет потребность организма в молочном белке. Необходимо, кроме того, употреблять и кисломолочные продукты: кефир, простоквашу, ряженку, а также творог. Полезно включать в рацион различные виды сыров, сливочное масло. Но употребление сыра и масла нужно ограничивать, так как они дают большую прибавку веса. Молоко — лучшая пища при отеках, так как оно обладает диуретическим свойством (усиливает выведение мочи без раздражения почек), улучшает работу сердца.
• Мясные и рыбные продукты. Эта группа продуктов содержит белки, железо, витамины группы «B», необходимые как для материнского организма, так и для развития ребенка. К мясным продуктам относятся свинина, баранина, говядина, мясо птицы, рыба и т.д. Продукты этой группы целесообразно употреблять два раза в день. Предпочтительнее употреблять больше мяса птицы и рыбы, избегать жареных и копченых блюд. Кожу с птичьего мяса перед приготовлением рекомендуется снимать. Мясо употреблять только постное (белое мясо более постное, чем красное), ограничить потребление колбасных изделий и сосисок, так как они содержат много жира.
• Хлебные изделия, крупы, картофель. Данные продукты содержат углеводы, микроэлементы, клетчатку и витамины. К продуктам данной группы относят хлеб из муки грубого помола, блюда из картофеля, макароны, каши из различных видов круп. Эти продукты необходимо употреблять при каждом приеме пищи. В период беременности потребность в углеводах возрастает до 400 г. в сутки. При склонности к ожирению, количество углеводов лучше набирать за счет крахмала, содержащегося в ржаном хлебе грубого помола. Съедая в день 100 г. такого хлеба, организм обеспечивается на 70 % от необходимого количества крахмала.
• Фрукты и овощи. Они содержат в большом количестве клетчатку для улучшения процессов пищеварения, а также различные витамины и микроэлементы для поддержания различных жизненно важных функций организма. Овощи и фрукты следует включать в рацион питания не менее 4-х раз в день. Особенно полезны во время беременности овощные и фруктовые соки. Содержащиеся в них витамины «C» и «P» способствуют укреплению стенок кровеносных сосудов, подготавливая организм к трудному периоду родов. При больших прибавках веса необходимо ограничить употребление орехов и бананов. Лучше употреблять больше сухофруктов: изюм, курагу, чернослив, инжир и особенно финики.

Для вашего малыша очень важно получать все необходимые ему витамины и микроэлементы. Рекомендуется употреблять поливитамины по 1-2 таблетки в день, однако избыточное употребление витаминов, особенно в первом триместре, вредно для беременных. Поэтому витамины должен назначать врач.

Потребность в минеральных веществах: в кальции до 1 г., в фосфоре до 1,5 г., в магнии 0,45 г., в железе до 20 мг. в день. Употребляя в день 100 г. сыра и 0,5 л. молока или кефира, беременная женщина обеспечивает суточную потребность организма в кальции. Фосфором богата горбуша, скумбрия, печень трески, черная икра. Магния особенно много в растительных продуктах: в фасоли, морской капусте, арбузе, горохе, а также овсяной, гречневой и перловой крупах. Недостаток фолиевой кислоты в начале беременности может привести к уродствам плода, к развитию анемии. Фоливая кислота стимулирует кроветворение, повышает уровень гемоглобина в крови. Она содержится в говяжьей печени, молоке, яйцах. Так же опасен дефицит йода в организме, так у взрослого человека это вызывает заболевания щитовидной железы, а малышу это грозит слабоумием. Йод содержится в достаточных количествах в йодированной соли, либо в специальных препаратах, которые всегда можно приобрести в аптеке.

Для правильного течения беременности, а также для предупреждения рахита у ребенка, необходимо употреблять продукты, содержащие витамин «D» — масло, яйца, сыр, рыбу, сливки. Витамин «D» может образовываться в организме под действием ультрафиолетовых лучей. Поэтому лучшее средство при нехватке витамина «D» — прогулки беременной женщины на свежем воздухе под солнцем.

Во второй половине беременности увеличивается потребность в витаминах на 20-30 %. Желательно в этот период включать в рацион отвар ягод шиповника. Количество необходимых жиров в этот период достигает до 80 г. в сутки. Растительных жиров необходимо употреблять до 30 % от общего количества. Организм лучше усваивает молочные жиры и растительные масла. Растительные масла, ко всему прочему, являются источником незаменимой линолевой кислоты и витамина «E», который положительно влияет на течение беременности, предупреждая возникновение выкидыша. Достаточно в день употреблять 25-30 гр. растительного нерафинированного масла, чтобы восполнить необходимое его количество.

Также во второй половине беременности необходимо ограничивать потребление сахара, кондитерских изделий, изделий из муки высшего сорта, риса, манной крупы, так как печень и почки беременной в этот период функционируют с напряжением в связи с обезвоживанием и необходимостью выводить продукты обмена веществ, как самой мамы, так и ее ребенка. Потребление соли ограничивают до 8 г., а в последние 1-2 месяца до 5 г. в сутки, пищу недосаливают, так как избыток соли способствует задержке воды в организме, что приводит к отекам. Необходимо также ограничить потребление жидкости (воды, чая, компота, супа) до 1,2 л., а в последние 1-2 месяца до 0,8 л. в сутки. Источником жидкости должны быть, прежде всего, соки и молоко.

Для здоровых женщин нет запрещенных продуктов (кроме алкогольных напитков), есть только более или менее предпочтительные. Очень важно правильно распределить продукты на каждый прием пищи в течение дня. Пищу желательно употреблять в 5-7 приемов. Рекомендуется мясо, рыбу, крупы включать в состав блюд, приготовленных для завтрака и обеда. Во второй половине дня необходима молочно-растительная пища. Сахар рекомендуется заменить медом. В период беременности нельзя снижать вес, используя для этого специальные диеты. Целесообразно устраивать изредка разгрузочные дни: яблочные (в виде пюре), компотные, творожно-сметанные. После разгрузочног о дня желательно есть только легкоусваиваемую пищу (каши, сваренные на воде, вареные овощи). Проводить разгрузочные дни особенно рекомендуется с 28 недели беременности. В это время все основные органы и системы малыша сформированы и ребенок начинает активно набирать вес.

Рекомендуется так же обратить внимание на раздельное питание. Смешение несовместимых продуктов приводит к перегрузке в работе желез внутренней секреции, что ведет к плохому самочувствию беременной женщины, часто становится причиной нарушения обмена веществ. У беременных возникает состояние, подобное отравлению — тошнота, понос, рвота.

За 40 недель беременности общая прибавка массы тела должна быть в пределах от 9,5 кг. до 12,5 кг. В первые 20 недель прибавка массы тела должна быть по 500 г. в месяц, а во вторую половину беременности по 500 г. в неделю.

Увеличение массы тела беременной женщины происходит:

• за счет развития плода (плацента 680 г., ребенок 3400 г.);
• увеличение размеров матки (1100 г.);
• количество околоплодных вод (1000 г.);
• молочных желез (900 г.);
• нарастания объема жидкости и крови в организме (1600 г.);
• за счет накопления жира.

Эти цифры довольно приблизительны и ничего нет страшного в том, если ваша прибавка в весе немного больше или немного меньше, но необходимо постоянно следить, чтобы не накапливалась излишняя масса тела. Между увеличением массы тела и возникновением токсикоза беременных существует определенная связь (отеки, белок в моче, повышенное давление). Токсикоз приводит к задержке развития плода, а ткани теряют свою эластичность за счет увеличения в них воды и жира, что приводит к трудностям при родах. Особенно важно следить за увеличением массы тела в первом и последнем триместрах беременности. В первом триместре формируется и развивается костная система и внутренние органы ребенка (сердце, печень, почки). В третьем триместре идет развитие головного мозга. Так, при недостаточной или избыточной прибавке в весе могут происходить нарушения в формировании и развитии жизненно важных систем и головного мозга ребенка. Очень часто женщины, чтобы не испортить фигуру или сбросить излишний вес, едят недостаточно. Недоедание очень опасно для ребенка, он может родиться преждевременно и с явным отставанием в развитии. Если вас беспокоит излишняя прибавка массы тела, то целесообразней исключить из рациона некоторые продукты: варенье, шоколад, конфеты, кексы, пирожные, пирожки, сливочное мороженое, чипсы, сосиски, колбасу, жирное мясо, майонез, но ни в коем случае не голодать.

Одной из основных задач правильного питания в течение всего срока беременности является обеспечение нормального веса ребенка при рождении (3-3,6 кг.), такие малыши:

• гораздо легче переносят физические нагрузки при родах;
• у них более высокий коэффициент умственного развития;
• в детстве они реже болеют, так как у них меньше вероятность осложнений при родах.

При беременности часто возникают следующие проблемы:

• Тошнота. Обычно имеет место в первый триместр беременности, особенно по утрам. Для предотвращения тошноты, проснувшись, и еще не встав с постели, попробуйте съесть небольшой кусочек сухого хлеба, тоста, либо кусочек яблока. Пищу необходимо хорошо проваривать и употреблять желательно в протертом виде. Принимать с перерывами в 2-3 часа небольшими порциями и слегка подогретой. Жидкость не ограничивать, но пить маленькими порциями (50-100 мл.).
• Затруднения со стулом. Для предотвращения запоров необходимо включать в рацион продукты, богатые клетчаткой: хлеб грубого помола, овсяную кашу, бобовые, на ночь рекомендуется выпивать стакан простокваши или однодневного кефира, утром натощак — сырые овощи и фрукты, чернослив.
• Изжога. Чаще всего проявляется в третьем триместре беременности. Для предотвращения изжоги необходимо:
• не употреблять жареные, копченые и жирные продукты;
• не пить крепкий чай и кофе;
• принимать пищу чаще, но малыми порциями. Это позволяет также контролировать прибавку в весе, усваивать максимальное количество витаминов и микроэлементов из пищи.
• принимать пищу медленно, не торопясь, хорошо пережевывая, что облегчит работу желудочно-кишечного тракта. Надо помнить, что хорошо пережеванная и смоченная слюной пища, уже наполовину переварена, она легче подвергается воздействию желудочных и кишечных пищеварительных соков и поэтому лучше всасывается в кровь. Она попадает в желудок с идеальной температурой (не слишком холодной и не слишком горячей). Плохо прожеванные куски подвергаются брожению в желудке, что ведет к отравлению организма. При быстром употреблении пищи, для полного насыщения, нужно съесть ее слишком много.
• не следует ложиться спать сразу после приема пищи.
• Пищевые аллергии. Рекомендуется на последних месяцах беременности сделать аллергопробы. Это поможет выявить наличие «скрытой» аллергии, не имеющей внешних проявлений, но оказывающей разрушающее воздействие на организм не только матери, но и малыша. Вовремя сделанная аллергопроба станет помощником при выборе продуктов питания в последние месяцы беременности и во время грудного вскармливания ребенка. В последнее время очень часто выявляется «скрытая» аллергия на яблоки.

И помните, воспитание вашего малыша начинается задолго до его появления на свет. Во время беременности ему можно привить на подсознательном уровне правильное отношение к еде. Поэтому необходимо на протяжении всей беременности питаться правильно и рационально, тем самым вы обеспечите себя и своего будущего малыша всем необходимым для нормального роста и развития.